عسر الهضم أو مايعرف باضطراب المعدة
يشير عسر الهضم المعروف أيضا باسم اضطراب المعدة إلى عدم الراحة أو الألم الذي يحدث في الجزء العلوي من البطن غالبا بعد الأكل أو الشرب. إنه ليس مرضا بل عرضا.
عسر الهضم مشكلة شائعة، تؤثر على ما يصل إلى 30 ٪ من الناس. تشمل الأعراض الشائعة الانتفاخ وعدم الراحة والشعور بالشبع والغثيان والغازات.
في معظم الحالات يحدث ذلك بعد الأكل أو الشرب. يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة في كثير من الأحيان.
تشمل الأسباب الأخرى الحالات الطبية مثل مرض الارتجاع المعدي المريئي واستخدام بعض الأدوية.
أعراض عسر الهضم
سيقوم الطبيب بتشخيص عسر الهضم إذا كان لدى الشخص واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
- الألم المتعلق بالجهاز الهضمي
- حرقان في الجهاز الهضمي
- الشعور بالشبع بعد الأكل
- الشعور بالشبع بسرعة كبيرة أثناء تناول الطعام
قد يعاني الشخص أيضا من الانتفاخ والغثيان.
يمكن أن يعاني الشخص من أعراض حتى لو لم يأكل كمية كبيرة.
العلاجات
يعتمد علاج عسر الهضم على السبب والشدة. في كثير من الأحيان فإن علاج حالة كامنة أو تغيير دواء الشخص سيقلل من عسر الهضم.
علاجات نمط الحياة
بالنسبة للأعراض الخفيفة والنادرة قد تساعد تغييرات نمط الحياة. وتشمل هذه:
- تجنب أو الحد من تناول الأطعمة المحفزة، مثل الأطعمة المقلية والشوكولاتة والبصل والثوم
- شرب الماء بدلا من الصودا
- الحد من تناول الكافيين وتجنب الكحول
- تناول وجبات أصغر في كثير من الأحيان
- الأكل ببطء
- الحفاظ على وزن معتدل
- تجنب الملابس الضيقة
- الانتظار 3 ساعات أو أكثر قبل الذهاب إلى السرير
- رفع رأس السرير
- تجنب أو الإقلاع عن التدخين إذا كان المدخن
الأدوية
للأعراض الشديدة أو المتكررة قد يوصي الطبيب بالأدوية. يجب على الناس التحدث إلى طبيبهم حول الخيارات المناسبة والآثار الجانبية المحتملة.
هناك العديد من الأدوية والعلاجات المتاحة اعتمادا على سبب عسر الهضم.
تشمل خيارات الأدوية ما يلي:
مضادات الحموضة
هذه الأدوية تواجه آثار حمض المعدة. ومن الأمثلة على ذلك ألكا سيلتزر ومالوكس وروليدس وريوبان وميلانتا. هذه الأدوية لا تستلزم وصفة طبية ولا تحتاج إلى وصفة طبية. عادة ما يوصي الطبيب بدواء مضاد للحموضة كأحد العلاجات الأولى لعسر الهضم.
مضادات مستقبلات الهيستامين-2
هذه تقلل من مستويات حمض المعدة وهي أكثر فعالية من مضادات الحموضة. ومن الأمثلة على ذلك تاجاميت وبيبسيد. بعضها متاح بدون وصفة طبية، بينما البعض الآخر يحتاج وصفة طبية. قد يسبب البعض مخاطر ضارة. يمكن للطبيب مساعدة الشخص في اختيار الخيار المناسب.
مثبطات مضخة البروتون
مثبطات مضخة البروتون تقلل من حمض المعدة وهي أقوى من مضادات مستقبلات الهيستامين-2. ومن الأمثلة على ذلك أسيفكس ونيكسيوم وبريفاسيد وبريلوسيك وبروتونيكس وزيجريد.
بروكينيتيكش
يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تعزيز حركة الطعام عبر المعدة. ومن الأمثلة على ذلك ميتوكلوبراميد (ريجلان). قد تشمل الآثار الجانبية التعب والاكتئاب والقلق وتشنجات العضلات.
المضادات الحيوية
إذا كانت عدوى هيليكوباكتر بيلوري تسبب قرحة هضمية تؤدي إلى عسر الهضم فقد يصف الطبيب مضاد حيوي. قد تشمل الآثار الجانبية اضطراب المعدة والإسهال والالتهابات الفطرية.
مضادات الاكتئاب
في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي مشكلة الجهاز العصبي المركزي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي. قد تساعد جرعة منخفضة من مضادات الاكتئاب في حلها.
طلب المشورة
يمكن أن يؤثر عسر الهضم المزمن على نوعية حياة الشخص ورفاهه العام. قد تساعد الاستشارة بعض الأشخاص في إدارة هذه المشكلات.
قد تشمل الخيارات:
- العلاج السلوكي المعرفي
- الارتجاع البيولوجي
- العلاج بالتنويم المغناطيسي
- العلاج بالاسترخاء
التفاعلات الدوائية
إذا بدا أن دواء الشخص يسبب عسر الهضم، فقد يوصي الطبيب بتعديل جرعة الدواء أو نوعه.
من المهم تغيير الأدوية فقط تحت إشراف الطبيب.
حمية عسر الهضم
قد تساعد الخيارات الغذائية في إدارة عسر الهضم.
النصائح تشمل:
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن
- الحد من تناول الأطعمة الحارة والدهنية
- الحد من استهلاك الكافيين وتجنب الكحول
- شرب الماء بدلا من المشروبات الغازية
- تجنب الأطعمة الحمضية مثل الطماطم والبرتقال
يمكن أن يساعد أيضا تناول أربع أو خمس وجبات صغيرة يوميا بدلا من ثلاث وجبات أكبر.
الأسباب
يمكن أن ينتج عسر الهضم عن نمط الحياة أو العادات الغذائية أو حالة طبية أو استخدام بعض الأدوية.
تشمل الأسباب الشائعة لعسر الهضم ما يلي:
- العوامل الغذائية
- التدخين
- السمنة
- الإجهاد
إذا لم يكن هناك سبب هيكلي أو استقلابي محدد، فسيقوم الطبيب بتشخيص عسر الهضم الوظيفي.
يمكن أن يكون عسر الهضم أيضا أحد أعراض مجموعة واسعة من الحالات الصحية بما في ذلك:
- ارتجاع المريء
- مرض القرحة الهضمية
- سرطان المعدة أو أي نوع آخر من السرطان
- الأدوية مثل المضادات الحيوية والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
- السمنة
- التهاب البنكرياس
- حصى المرارة
- أمراض الكبد
- التهاب المعدة
- فتق الحجاب الحاجز
- العدوى وخاصة مع الحلزونية البوابية
- مرض الاضطرابات الهضمية
- مرض القولون العصبي
- متلازمة القولون العصبي
الحمل
عسر الهضم شائع أثناء الحمل خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة. يكون ذلك بسبب التغيرات الهرمونية والطريقة التي يضغط بها الجنين على المعدة.
يمكن للطبيب أو الصيدلي أن يوصي بطرق آمنة لإدارة عسر الهضم أثناء الحمل.
متى ترى الطبيب
يعاني العديد من الأشخاص من عسر الهضم الخفيف من وقت لآخر ويديرونه بتغييرات في نمط الحياة أو أدوية بدون وصفة طبية.
ومع ذلك يجب على أي شخص يعاني من عسر الهضم المتكرر أو تفاقم الأعراض طلب المساعدة الطبية.
يجب على الناس مراجعة الطبيب إذا كانت لديهم الأعراض التالية جنبا إلى جنب مع عسر الهضم:
- ألم شديد في المعدة
- التغييرات في حركات الأمعاء
- القيء المتكرر وخاصة مع آثار الدم
- دم في البراز أو براز أسود
- تورم في منطقة البطن
- فقدان الوزن غير المبرر
- فقر الدم
- الشعور بتوعك
- صعوبة بلع الطعام
- تلون أصفر في العينين والجلد
- ضيق في التنفس
- التعرق
- ألم في الصدر ينتشر إلى الفك أو الذراع أو الرقبة
التشخيص
سيسأل الطبيب الشخص عن:
- الأعراض
- التاريخ الطبي الشخصي والعائلي
- أي حالات صحية وأدوية أخرى يتناولونها
- العادات الغذائية
قد يفحص أيضا الصدر والمعدة. قد يتضمن ذلك الضغط على أجزاء مختلفة من البطن للتحقق من المناطق التي قد تكون حساسة أو مؤلمة أو مؤلمة تحت الضغط.
في بعض الحالات قد يستخدم الطبيب الاختبارات التالية لاستبعاد حالة صحية أساسية:
- فحص الدم: يمكن أن يقيم هذا فقر الدم ومشاكل الكبد وحالات أخرى.
- اختبارات عدوى الملوية البوابية: بالإضافة إلى فحص الدم قد تشمل هذه الاختبارات اختبار تنفس اليوريا واختبار مستضد البراز.
- التنظير الداخلي: سيستخدم الطبيب أنبوبا طويلا ورفيعا مع كاميرا لالتقاط صور للجهاز الهضمي. قد يأخذون أيضا عينة من الأنسجة لإجراء خزعة. هذا يمكن أن يساعدهم في تشخيص القرحة أو الورم.
المضاعفات
في حالات نادرةيمكن أن يؤدي عسر الهضم الشديد والمستمر إلى مضاعفات. وتشمل هذه:
تضيق المريء
التعرض المستمر لحمض المعدة يمكن أن يسبب تندب في الجهاز الهضمي العلوي. يمكن أن تصبح المسالك ضيقة ومقيدة، مما يسبب صعوبة في البلع وألم في الصدر. قد تكون الجراحة ضرورية لتوسيع المريء.
تضيق البواب
في بعض الحالات يمكن أن يسبب حمض المعدة تهيجا طويل الأمد للبواب والمرور بين المعدة والأمعاء الدقيقة. إذا أصبح البواب ندوبا يمكن أن يضيق. إذا حدث ذلك فقد لا يتمكن الشخص من هضم الطعام بشكل صحيح وقد يحتاج إلى جراحة.
التهاب الصفاق
بمرور الوقت يمكن أن يتسبب حمض المعدة في تكسير بطانة الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى عدوى تسمى التهاب الصفاق. قد يكون الدواء أو الجراحة ضروريا.
الخلاصة
غالبا ما يكون عسر الهضم خفيفا فيمكن للناس إجراء تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة للمساعدة في إدارته. إذا لم تنجح هذه الطريقة يمكن للطبيب وصف الأدوية.
في بعض الحالات قد يكون هناك سبب أساسي أكثر خطورة. يجب على أي شخص لديه مخاوف بشأن عسر الهضم الجديد أو الشديد أو المستمر طلب المشورة الطبية.
لاتباع نظام غذائي صحي يمكنك التواصل معنا عبر الوتساب ليقوم خبير التغذية بكتابة برنامج غذائي خاص بك يناسب وضعك الصحي ونمط حياتك (اضغط وابدأ مع حمية)
